肩周炎即肩关节周围炎的简称,是指肩关节及其周围软 组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩 关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。其主要特点为肩部 疼痛和肩关节活动受限,是中老年人的常见病、多发病。

肩周炎主要病因
  • 急性创伤如肩部挫伤、 颈骨折及肩关节脱位等。由于局部出现炎性渗 出、疼痛和肌肉痉挛,可导致肩关节囊和周围 软组织出现粘连出现肩周炎。

  • 劳损或退变长时间低头工作 和肩部负荷过重等均可引起肩关节周围软组织 的慢性老损或退变。劳损或退变可引起冈上肌 腱炎、肱二头肌腱炎和关节囊炎等疾病。

  • 活动少肩部活动减少可造成局部血液循环不良、炎性 渗出淤积而导致萎缩和粘连;肩关节脱位、上 肢骨折等这些因素均 可导致肩周炎的发生。

  • 肩外因素高血压或代谢性疾病,可引起肩关节周围肌肉 充血和肌紧张,诱发肩周炎;肺结 核、胃肠病变或颜面疾患,可引起关联痛也可导致 肩关节病变。

肩周炎主要症状
  • 肩部疼痛

    起初肩部呈阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧 或钝痛,气候变化或劳累后常使疼痛加重, 疼痛可向颈项及上肢扩散。

  • 肩关节活动受限

    受限以外展、上 举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,可引起关节囊及肩周软组织的粘连 ,肌力逐渐下降。

  • 肌肉痉挛与萎缩

    早期可出现痉 挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突 起,上举不便,此时疼痛症状反而减轻。

肩周炎严重影响患者的生活和工作,因早期症状是非常隐秘,因此要特别谨慎,如果出现以上症状一定要尽早到正规医院检查,以防万一。

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肩周炎检查方法
  • X线检查

    早期X线显示显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。中晚期X线显示肩部软组织钙化可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。

  • 肩关节造影

    肩关节造影是定位确诊肩部疾病的辅助检查方法,检查时向肩关节腔注入造影剂后摄X线片。摄片显示关节囊缩小、关节囊、肩胛下滑液囊破裂、肩峰下滑。

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