强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶 髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节, 临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

强直性脊柱炎主要病因
  • 家族遗传

    强直性脊柱炎的家族遗传性早 已受到医学家的重视,在对强 直性脊柱炎家族的普查时发现 ,该病患者家属中的平均患病 率为4%。

  • 自身免疫

    在强直性脊柱炎病人中,人体 淋巴细胞组织相容抗原(HLA- B27)高达90%,部分强直性脊 柱炎病人的免疫球蛋白升高, 本病是一种自身免疫性疾病。

  • 内分泌

    本病男性发病率明显高于女性 ,尤其是男性在14—17岁为本 病发病的高峰年龄,因此,考 虑此病发病是否与男性内分泌 激素有关。

  • 风寒湿

    本病属于风湿类疾病的范畴, 所以使人很容易想到此病和风 寒潮湿的关系,本病也确实在 高寒和潮湿地区发病率较高, 是本病的一种诱发因素。

强直性脊柱炎主要症状

晨僵只是有时晨僵不一定只限于腰骶部,这种 表现是强直性脊柱炎病人常见的早期症状 之一,晨僵时间越长,说明病情越重。

腰背痛腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐 渐发展至胸椎、颈椎,头部转动不易,整 个脊柱完全僵硬,脊柱呈圆形驼背畸形。

关节疼痛关节疼痛最先出现在骶髂关节,骶髂关节 处有压痛,部分患者有单侧或双侧髋关节 痛,久之髋关节活动受限,呈屈曲强直。

早期强直性脊柱炎的症状并不明显,症状也不多,很多人没有重视,结果发现时自己出现弯腰驼背的严重后果。因此出现以上症状一定要尽早到正规医院检查和确诊,以防万一。

强直性脊柱炎的检查
  • 骶髂关节密度增高、关节间隙 模糊、骨质轻度糜烂、明显破 坏及关节融合。
  • 软骨下脂肪堆积;骨髓水肿; 软骨不规则增粗、扭曲,软骨 表面不规则、碎裂;骨侵蚀。
  • 有一部分AS患者血小板升高、贫血、血沉增快 和C反应蛋白升高都可能是AS 病情活动导致。
  • X线片骶髂关节炎的病变:0级为 正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级轻度骶 髂关节炎;Ⅲ级中度骶髂关节 炎;Ⅳ级为关节融合强直。
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强直性脊柱炎常见问题

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